Nemusíte okamžitě měnit celý svůj život.

Začněte třeba pravidelnou svižnou chůzí.

Pokud jste dosud měli sedavý způsob života, i kratší každodenní procházka může být dobrým začátkem.

Postupně můžete přidat silový trénink nebo jinou aktivitu, která vás baví.

Cílem není potrestat tělo za to, že máte tuk na břiše. Cílem je vytvořit pohybový režim, který budete schopni dlouhodobě dodržovat.

2. Zaměřte se na kvalitní stravu

Není nutné vyřadit všechny oblíbené potraviny.

Mnohem důležitější je celkový obraz jídelníčku.

Snažte se pravidelně zařazovat:

• zeleninu,
• ovoce,
• kvalitní zdroje bílkovin,
• celozrnné potraviny,
• luštěniny,
• ořechy a semena,
• kvalitní tuky.

Současně má smysl omezit nadměrnou konzumaci vysoce průmyslově zpracovaných potravin, sladkých nápojů a potravin s vysokým obsahem přidaného cukru.

Nemusíte však usilovat o dokonalost. Dlouhodobě udržitelný jídelníček je obvykle praktičtější než krátká extrémní dieta.

3. Dopřejte si dostatek spánku

Pokud chcete lépe zvládat stres a pečovat o svou hmotnost, nezanedbávejte spánek.

Pomoci může pravidelný čas usínání a vstávání, omezení jasného světla před spaním a vytvoření klidného prostředí v ložnici.

Pokud dlouhodobě špatně spíte, často se budíte nebo máte výraznou denní únavu, stojí za to řešit problém s lékařem.

4. Naučte se pracovat se stresem

Stres nelze ze života úplně odstranit.

Můžete však ovlivnit způsob, jakým na něj reagujete.

Pomoci může například:

• pravidelná procházka,
• dechová cvičení,
• meditace nebo mindfulness,
• čas strávený s blízkými lidmi,
• koníčky,
• omezení pracovních povinností mimo pracovní dobu,
• relaxace,
• psychoterapie.

Neexistuje jediná správná metoda.

Důležité je najít něco, co je pro vás skutečně použitelné a co dokážete dělat pravidelně.

A co káva a kofein?

Kofein může u některých lidí dočasně ovlivnit hladinu kortizolu a zároveň může zvyšovat pocit nervozity nebo zhoršovat spánek, zejména pokud je konzumován ve velkém množství nebo pozdě během dne.

To ale neznamená, že každý člověk musí kávu úplně vyřadit.

Pokud po kávě dobře spíte a nepociťujete nepříjemné účinky, není důvod automaticky předpokládat, že vám způsobuje „kortizolové břicho“.

Pokud naopak trpíte úzkostí, bušením srdce nebo nespavostí, může být rozumné příjem kofeinu postupně omezit.

Pomůže cvičení na břicho?

Cviky na břicho mohou posílit břišní svaly, ale samy o sobě neodstraní tuk pouze z této oblasti.

Sed-lehy, plank nebo jiné cviky proto můžete zařadit do tréninku, ale pokud chcete snížit množství tělesného tuku, je důležitý celkový přístup.

Dobrou kombinací může být:

silový trénink + aerobní aktivita + každodenní pohyb + vyvážená strava + dostatek spánku.

Právě dlouhodobá konzistence je důležitější než hledání jediné „zázračné“ metody.

Kdy vyhledat lékaře?

Pokud máte pouze několik kilogramů navíc nebo tuk v oblasti břicha, není to samo o sobě důvod k obavám z Cushingova syndromu.

K lékaři je však vhodné zajít, pokud se objevuje nevysvětlitelné a postupující přibývání na váze spolu s dalšími typickými příznaky, například svalovou slabostí, snadnou tvorbou modřin, širokými fialovými striemi, vysokým krevním tlakem nebo zvýšenou hladinou cukru.

Pozornost si zaslouží také dlouhodobé užívání glukokortikoidních léků. Ty mohou být jednou z příčin Cushingova syndromu a lékař by měl vědět o všech lécích, které užíváte.

Jak se Cushingův syndrom diagnostikuje?

Pokud má lékař na základě příznaků podezření na Cushingův syndrom, diagnózu nelze spolehlivě potvrdit pouze běžným náhodným měřením kortizolu.

K diagnostice se používají specifické testy, například:

• měření volného kortizolu v moči za 24 hodin,
• pozdně večerní měření kortizolu ve slinách,
• dexamethasonový supresní test.

Podle doporučení odborných společností se při podezření používají validované diagnostické postupy a někdy je zapotřebí více než jedno vyšetření.

Proto není vhodné objednat si náhodný test kortizolu a jeho výsledek následně interpretovat bez lékaře.

Léčba vysokého kortizolu závisí na příčině

Pokud se potvrdí skutečný Cushingův syndrom, léčba není založena pouze na dietě, cvičení nebo „snižování stresu“.

Je nutné zjistit, proč je kortizolu příliš mnoho.

Příčinou mohou být například některé léky nebo poruchy spojené s nadledvinami či hypofýzou. Léčba se proto vybírá podle konkrétní příčiny.

U potvrzeného endogenního Cushingova syndromu doporučuje Endocrine Society jako hlavní přístup odstranění zdroje nadměrné produkce kortizolu, pokud je to možné a vhodné.

To je další důvod, proč není dobré snažit se „léčit vysoký kortizol“ pomocí náhodně zakoupených doplňků nebo drastických diet.

Pozor na internetové rady o „snižování kortizolu“

Na internetu se dnes prodává mnoho přípravků, které slibují „blokování kortizolu“, rychlé spalování břišního tuku nebo hormonální rovnováhu.

Buďte opatrní.

Pokud nemáte diagnostikované hormonální onemocnění, není cílem jednoduše dostat kortizol co nejníže. Kortizol je pro normální fungování organismu nezbytný hormon. Odborné doporučení navíc nedoporučuje léčbu zaměřenou na snižování kortizolu bez potvrzené diagnózy Cushingova syndromu.

Co si z toho odnést?

„Kortizolové břicho“ je populární označení, nikoli oficiální lékařská diagnóza.

Stres může ovlivňovat naše chování, spánek, chuť k jídlu a celkový zdravotní stav. Dlouhodobě zvýšená hladina kortizolu může být součástí některých onemocnění, ale samotný tuk na břiše neznamená, že máte vysoký kortizol.

Pokud chcete zmenšit obvod pasu, zaměřte se především na dlouhodobě udržitelný životní styl:

• pravidelně se hýbejte,
• jezte pestrou a nutričně hodnotnou stravu,
• dopřejte si dostatek spánku,
• pracujte na zvládání dlouhodobého stresu,
• vyhněte se extrémním dietám,
• buďte trpěliví.

A pokud se spolu s přibíráním objevují výrazné fialové strie, svalová slabost, snadná tvorba modřin, vysoký krevní tlak nebo další typické příznaky, poraďte se s lékařem.

Nejdůležitější je nepřipisovat každý kilogram navíc jedinému hormonu. Břišní tuk má mnoho možných příčin a správná cesta začíná pochopením toho, co se skutečně děje ve vašem těle.